alexei17

Ну вот, я опять онлайн, пришла пора разобрать полеты.

Что мы имеем. Операцию на колене и профилактику аналогом гепарина в течение 5 дней после операции. На восьмой день после операции вылезли странные симптомы: головная боль, температура около 38, затрудненное дыхание, незначительный кашель, боль в груди при дыхании. Температура сохранялась 2 дня, как и головная боль. Сильная одышка (особенно при нагрузке, вроде поднятия по лестнице на 5-й этаж), сильная слабость, ощущуения нарушенного термобаланса.

Самостоятельно был поставлен модный диагноз (mea culpa!) свиной грипп, протекающий в ослабленной форме на фоне прививки. Несмотря на это, через неделю после появления одышки, визит к врачу был таки нанесен. Спасибо доктору, он не поверил в свиной грипп и отправил меня на рентген и, если понадобится, КТ. Идти не хотел. Рентген, как и ожидалось, ничего не показал. А вот после КТ врачи меня из практики уже не выпустили. Несмотря на вполне сносное самочувствие (одышка не в счет), меня вынесли на носилках, загрузили в скорую и отвезли в ближайшую больницу. Диагноз - двухсторонняя центральная эмболия легочных артерий.

Теперь, покопавшись по инету, понял, что симптомы, в принципе были вполне классические. Но такая вещь как эмболия сразу в голову не приходит, тем более, что бытует мнение о смертельности данного заболевания. Опять же, покопавшись в инете обнаружил, что действительно, смертность от эмболии легочных артерий достаточно высока, причем в первые час - два после начала процесса. Высокий уровень смертности сохраняется, если пациент выживет в первые часы, но не обратится к врачу. При правильном лечении в стационаре, вероятность летального исхода в случае эмболии, не приведшей к поражению легких, снижается до 0.1%.

Весьма разозлила халявность врачей в ортопедической практике (да, в Германии это тоже бывает и часто). За 2 дня до того, как я попал в больницу, я был у ортопеда на контроле. И это уже с полным букетом симптомов (ортопед согласился с моим диагнозом - свиной грипп). Кроме того пожаловался на сильную боль в икроножной мышце. Было решено проверить вены на предмет возможного тромбоза. Проверили, сказали, что тромбоза нет. А через 3 дня в клинике этот самый тромбоз обнаружили.
Мораль: хорошо, что сходил к внимательному врачу.
Друзья медики еще говорят, что родился в рубашке. Возможно, они правы.

Да, отказ от парацетамола оказался, как бы это помягче выразить, преждевременным. Сегодня мне хуже чем вчера, хотя и лучше, чем в прошлую пятницу. Почитал умные сайты, поговорил с осведомленными коллегами. Судя по тому, что написано и сказано, мне еще в пятницу с мигалками и сиренами нужно было ехать в больничку и ложиться в отделение интенсивной терапии. А то можно было запросто отбросить копыта, по причине глубокого поражения вирусом H1N1 легочной ткани. Не помогли мои гланды, которые обычно отлавливают все остальные вирусы. Но, видимо, помогла прививочка.
Местная панацея от этого нового бича рода человеческого называется Тамифлю (типа открыл Америку через форточку!). Отпускают ее в стране победившего социализма только по рецепту врача, поэтому завтра решено нанести визит врачу. Пусть выпишет. До завтра решено дотянуть на парацетамоле и обильном питье.

Только я бодро отбросил костыли, и приготовился заново учиться ходить, бегать и танцевать, как был сражен вирусом, предположительно H1N1. Вакцинация свое дело сделала, вирус смог пробраться в богатырский организм только после того, как он был ослаблен наркозом, гепарином и грубым вмешательством ортопеда. Кроме того, температура высоко не поднимается, суставы не болят. НО! Две дни (пятница и суббота) мучался жутчайшей головной болью, резко упала функция легких (на пятый этаж, на который я даже с костылями взлетал по молодецки быстро, теперь добираюсь с трудом и минут 10 восстанавливаю дыхание, а в пятницу серьезно испугался, что задыхаюсь) и слабость такая, какой я давно не испытывал. Парацетамол 2 раза в день по 500 мг снимает бОльшую часть неприятных симптомов, но явно не лечит. Посему было решено таблеток не пить, а лечиться горячим чаем, медом и всевозможными травами. Так как подобная зараза проходит дней за 5-10, то в ближайшие дни нужно ожидать некоего улучшения.

Последние полгода мучался от болей в колене, которые в начале появлялись при сильной нагрузке, а потом стали настолько затруднять жизнедеятельность, что было принято решение обратиться к врачу. Естественно обращясь к врачу всегда помню, что об этом предмете (правда о ветеринарах, но все таки) писал Ярослав Гашек: "Попугай со стыда, что остался бесхвостый, расхворался, а ветеринар его доконал порошками". К сожалению человеческие врачи иногда ведут себя подобным образом. В моем случае первое обращение к ортопеду вылилось в постановку мне самых разнообразных диагнозов от искривления позвоночника до плоскостопия и разной длины ног. Относительно колена была рекомедована мазь и повязки, а если не поможет - операция. Букет ортопедических заболеваний у меня "обнаруженных" удерживал меня от обращения ко врачу еще 4 месяца. После чего по рекоммендации коллег был выбран другой ортопед, которому и был нанесен визит. Этот доктор не мерял мне ноги и не пытался считать мои позвонки. Осматривал в основном колено и следал несколько рентгеновских снимков, качество которых убедило меня в правильности выбора врача. В качестве предварительного диагноза был предложен менисковый ганглий (возможно я вру в терминологии, но это прямой перевод с немецкого) и выдано направление на МРТ. Картинки МРТ мне ничего четкого не сказали, но ухудшение состояния сподвигло на операцию. В детали операции вдаваться не хочу, все прошло удачно, а вот картинку с тем самым ганглием привожу ниже. Это "яйцо" имело в диаметре около 1 см. Естественно, что ходить с такой дулей в колене было, так сказать, несколько неудобно. Сейчас, через 28 часов после операции, я уже способен уверенно стоять, хотя перемещаюсь пока на костылях. Исполать доктору!

Поистине велик и могуч Русский язык. Табличка в комнате ожидания нотариуса гласила "В выходные и празднчные дни включая субботу все юридические и технические действия совершаются в полуторном размере!" Без комментариев.

Сайт медновости перевел заметку портала NewScientist.
Типичный пример модной науки. Уважаемый журнал, броское название статьи, широкое освещение в научно-популярных СМИ. А каков сухой остаток? Поясняю. Исследователи брали мышей линии C57BL/6 и перевивали им клетки меланомы B16. После чего самыми разнообразными способами доказывали, что Т-клетки именуемые Th17 способствуют узнаванию и уничтожению опухоли. Простым языком, перенеся ситуацию с мышей на человека, проведенное исследование можно представить так. Возьмем дядю Васю из соседнего подъезда, клонируем его и используя многочисленные клоны разберемся, как лечить его опухоль. То есть вырежем опухоль, тщательно исследуем ее клетки, в это же время в деталях исследуем особенности функционирования иммунной системы дяди Васи и подберем ту самую уникальную терапию, которая повысит вероятность выживания дяди Васи, в случае возникновения у него данной конкретной опухоли. А потом (распилив денежки правительственных и частных фондов) будем молиться всем известным богам, чтобы эта терапия была бы также эффективна для миллионов других людей, страдающих от других опухолей.
Потенциальным критикам. Согласен, что многие эффекты, обнаруженные на мышах, успешно перенесли на человека и, возможно уже внедрили в клинике. Но, чем тоньше эффект, чем сложнее описываемый процесс, тем больше выявляется различий между человеком и мышью. И тем чаще приходится слушать со сцены доклады заканчивающиеся словами "мы еще раз убедились, что мышь это не человек!"

Прививка от гриппа H1N1 имела неожиданный побочный эффект. Так как у меня последнее время воспалено колено (по причине давнишней травмы) то вздрюченный адъювантом иммунитет повысил свою активность и в колене. В результате под коленом отекли лимфоузлы и нога перестала нормально сгибаться. К счастью эффект продержался всего 3 дня, примерно столько же, сколько болела мышца в месте прививки. Вот как оно бывает, колят в плечо, а болит нога.

Вчера привился от нового гриппа А. Как работник мед учреждения получил прививку бесплатно. Для прививки использовали препарат с адъювантом. Кроме того насторожила необходимость подписывать бумажку с согласием на прививку (обычно этого делать не приходится). Побочные эффекты превзошли все самые смелые ожидания. Жутко болит плечо (боль похожа на мышечную, но сильнее). Ночью разболелась голова и утром состояние было сравнимо с похмельем средней тяжести. Головную боль пришлось давить ибупрофеном.

Практический курс по клеточной и молекулярной биологии вошел в финальную фазу. Полным ходом идет подготовка экзамена. Как оказалось, такого рода курс является достаточно большой нагрузкой для преподавателя. За неделю пришлось отвалить 4 лекции, плюс один практикум (3 остальных практикума взяла на себя лаборантка). Посмотрим, как пройдет экзамен. Урезанные версии лекций будут выложены в интернет, как только все картинки будут заменены на авторские, пока там достаточно много картинок, надерганных из инета, и копирайт мешает их выложить в свободный доступ. Но экзамен выложу уже через неделю.

Завершается мой деловой визит в столицу Португалии – Лиссабон. Визит проходил в напряженной деловой обстановке. Стоит отметить, что конференция, организованная тремя обществами (в том числе обществом биологии лейкоцитов, членом которого я являюсь), отличалась некоторой хаотичностью. Было большое количество докладов о модных сейчас регуляторных Т-клетках, которые мне не очень интересны. Кроме того большое количество сессий было посвящено интерферонам и противовирусному ответу, что интересно в общеакадемическом смысле, но не в тех деталях, до которых разбирали некоторые процессы докладчики. Мой доклад прошел сравнительно успешно. Сам себе могу поставить 4+. Немного подвела погода. Перемещаться по городу без зонта было практически невозможно. Кстати дождей такой интенсивности мне раньше видеть не приходилось. Только сегодня погода благоприятсвтовала осмотру города, что и было сделано. Фотки приведены ниже.
Город отличается некоторой хаотичностью и, ставшей уже непривычной, грязью. Народ приветливый. В городе масса музеев, посетить которые не пришлось из-за недостатка времени. Кроме того, несмотря на скученность зданий повсеместно встречаются небольшие парки, где можно отдохнуть «под сенью дерев».
Пункты общественного питания выглядят бедненько, но чистенько. Разброс цен на ресторанную еду очень большой, причем зависит в основном от положения ресторана, а не от качества подаваемой там еды или уровня обслуживания.

На прошлой неделе был совершен набег на виноградники в районе славного города Санкт Мартина. Год 2009 отличался большим количеством дождей и достаточным количеством солнца, поэтому виноград удался как никогда. Я, конечно, не специалист, но кажется вино в этом году получится отменное.


Это, вроде, Дорнфельдер



А это, кажется, Рислинг

Вернулся из небольшого турне. За месяц посетил Хельсинки, Москву, Бергамо, Флоренцию, Искию, Берлин. В Финляндии умудрился заработать солнечные ожоги, а на Искии чуть не сгорел в лесном, или точнее виноградниковом, пожаре. В Хельсинки и Берлине представил последние научные данные по биологии макрофагов. Получил массу впечатлений.

В Маннгейме - жара. В тени добирается до 35 по Цельсию. Пора в отпуск.

Знаете ли вы, что если на носик колонки для выделения плазмид фирмы Qiagen надеть 2-х (3-х) сантиметровый кусочек пластиковой трубки, то время прокапывания лизата через колонку сократится в 1.5-2 раза?

В двадцатом веке Филатов писал о после людоедского племен:

- Ты взгляни ему в лицо:
Уши врозь, в носу кольцо!
Да и кожа вся рябая,
Как кукушкино яйцо!..


Сегодня это четверостишье вполне применимо к современному подростку (только что видел в лифте!).

Знаете ли вы, что при выращивании бактерий, трансформированных высококопийной плазмидой (на базе pUC19, например) с ампициллиновой устойчивостью, можно использовать концентрации ампициллина до 1000 мкг/мл (250 мкг/мл обычно бывает достаточно)? Это значительно повысит выход плазмиды.

Примечание. Речь идет о выделении плазмиды методом 3-х растворов, с последующей преципитацией, в случае использования колонок выход плазмиды ограничен сверху возможностями колонки.

Две замечательные статьи появились на дни.ру. Обе указывают широкой общественности на опасность распространенных продуктов.

Статья первая. Солярий вызывает страшную болезнь. Действительно, ультрафиолет повреждает ДНК клеток, но естественный ультрафиолет человек получает в составе солнечного света, при этом оптимально активируется система репарации (ремонта) поврежденной ДНК. В соляриях используется искусственный ультрафиолет, не содержащий компонентов, необходимых для эффективной активации этой системы. Прямых данных, подтверждающих эту гипотезу пока нет, но косвенных, основанных на статистике, предостаточно. Как указано в упомянутой статье, риск развития меланомы повышен у людей, начавших активно пользоваться солярием до 30-и летнего возраста. По информации от коллег дерматологов, солнечный свет способен повысить риск развития меланомы, только если человек получал избыток солнечного света до 12-и летнего возраста.

Вторая статья рассматривает вред кофе как высококалорийного напитка. Это очень актуально для американской популяции, но стоит отметить еще один момент, непосредственно связанный с первой статьей. Кофеин, содержащийся в кофе способен эффективно подавлять систему репарации ДНК (см. выше), особенно ту ее часть, которая отвечает за ремонт повреждений вызванных ультрафиолетом. Причем это факт доказанный. Естественно, концентрации кофеина, использовавшиеся в экспериментах, были существенно выше, чем в кофе, однако мутации ДНК имеют обыкновение накапливаться. Вот и получается, что выпив кофейку перед посещением солярия человек на долю процента повышает риск заболеть меланомой. Возможно, что это повышение останется незаметным, если человек не злоупотребляет ни тем не другим, но зачем повышать у себя риск заболеть одной из самых злокачественных форм рака?

Посещение Российского Консульства как всегда дало массу тем для размышления.

Во-первых, чувство локтя, от которого в Германии отвыкаешь. Народ перед входными воротами толпится в прямом смысле слова плечом к плечу. Хорошо еще, что индивидуумов, не знающих, что такое душ в толпе не было.

 

А во вторых, разговоры посетителей.

На третьем месте по идиотизму вопрос, часто задаваемый людьми, получающими Российский заграничный паспорт: «А как будет по-русски...». Понятно, что люди, оторванные от Родины, забывают язык, но так может быть не нужно тогда и паспорт получать? На третье место можно поставить также вопрос к консулу: «А анкету обязательно всю по-русски заполнять?»

Второе место заняла фраза дамы, сдающей документы на паспорт «...подпись заявителя. Это я, что ли?»

Ну и на первом месте реплика старичка у окошка, занимающегося пенсиями: «Мне просто нужна справка, что я живой!»

 

В третьих, стоит отметить, что анкету для получения нового заграничного паспорта можно заполнить в интернете. Сервис удобный и полезный, учитывая то, что 95% семей в Германии интернетом пользуются. Однако наши бывшие соотечественники, видимо, с интернетом знакомы слабо, ибо 90% заявителей анкеты заполняли на месте от руки.